病例腔隙性脑梗死病例分享

病例信息

【患者信息】：男80岁

【主诉】：枕部疼痛20天

【现病史及既往史】：现病史

患者于29天前无明显诱因出现枕部疼痛，呈持续性闷痛，疼痛程度为中度，不伴放射性痛 。初发时未重视，未采取特殊治疗。

随后疼痛逐渐加重，严重影响睡眠，导致入睡困难、睡眠浅且易醒。自行按摩、热敷后症状稍有缓解，但仍反复。

为求进一步诊治来我院，自发病以来，精神状态差，食欲正常，大小便正常，体重无明显变化。近期无头部外伤史，无感冒、发热史。

【检查】：头颅ct提示腔隙性脑梗死

【临床诊断】：腔隙性脑梗死

【治疗经过及结果】：改善头痛，继续完善相关检查