病例王某，左肩关节疼痛，加重伴活动受限4月

病例信息

【患者信息】：王某，40岁

【主诉】：左肩关节疼痛，加重伴活动受限4月

【现病史及既往史】：男，56岁，主因“左肩关节疼痛，加重伴活动受限4月”，门诊医师以“肩周炎”收住入院。查体：左侧肩关节内旋、外旋活动疼痛，肩峰下压痛、喙突处压痛，上举、外展、背伸时活动受限明显，外展0-60°、上举0-80°、背伸0-5°，左侧搭肩试验（+）、四肢皮肤感觉、肌力肌张力均正常。

【检查】：MRI：1.左侧冈上肌肌腱损伤。2.左侧肩袖间隙变窄，肩胛下肌上隐窝内积液及左侧腋隐窝增厚、水肿。上述提示粘连性肩关节囊炎。3.左侧肱二头肌长头腱腱鞘积液。

【临床诊断】：肩周炎

【治疗经过及结果】：1.电针治疗：取穴：肩髃、肩髎、肩前、曲池、手五里、合谷、太冲、手三里、天宗、肩井、秉风、列缺。

    2.艾灸治疗：取穴：肩髃、肩髎、天宗、臂臑。

    3.中医熏洗治疗：左肩部，30分钟。

    4.中频脉冲电治疗：肩痛散、左肩部、右肩部。

总结与讨论

左侧肩关节周围压痛好转，肩关节上举、外展、后伸活动时仍疼痛，上举0-140°、外展9-130°、后伸0-15°。