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病例蛛网膜下腔出血病历分享

发布于 03-07 · 浏览 530 · 来自 Android · IP 浙江浙江

病例信息

【患者信息】:女,77岁


主诉】:左侧肢体无力4小时

【现病史及既往史】患者于4小时前安静状态下无明显诱因突然出现左侧肢体无力,表现为持物不稳,不能正常握持水杯、筷子,行走时左下肢拖地,需旁人搀扶,伴左侧口角歪斜,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍及抽搐,症状持续不缓解,遂呼叫120急诊送至我院,来院途中左侧肢体无力症状无明显加重或减轻,仍无法独立行走及完成精细动作,口角歪斜依旧。- 诊疗经过:到达急诊后,立即进行了生命体征监测,体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压160/90mmHg。急诊行头颅CT检查,初步排除脑出血。目前尚未接受其他特殊治疗。自发病以来,患者自觉左侧肢体麻木,言语清晰,无吞咽困难、饮水呛咳,无耳鸣、听力下降,无视力模糊、视野缺损。:发病后精神状态尚可,未进食,未解大小便。

【检查】:头颅CT提示蛛网膜下腔出血

【临床诊断】:蛛网膜下腔出血

【治疗经过及结果】

蛛网膜下腔出血 (84)
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最后编辑于 03-07 · 浏览 530

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