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病例咳嗽治疗

医疗行业从业者 · 最后编辑于 03-07 · 来自 iOS · IP 广东广东
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病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

病例信息

【患者信息】:男,12岁

【主诉】:咳嗽1天

【现病史及既往史】:现病史:1天前调摄不慎后出现咳嗽,咳痰,无喘息,咽部不适,鼻塞流清涕,无发热,无皮疹,纳眠可,二便正常。

既往史:无特殊个人史:无特殊婚育史:无特殊家族史:无特殊

【检查】:望闻切诊:神志清楚,表情自然,舌脉:舌红,苔白,脉浮数。

体格检查:鼻腔粘膜充血,咽红,双侧扁桃体未见肿大,双肺呼吸音清,未闻及啰音及喘鸣音,腹软,无压痛及反跳痛。

【临床诊断】:中医诊断:1.小儿咳嗽(风热犯肺证)

西医诊断:1.急性上呼吸道感染

【治疗经过及结果】:金振口服液(10ml*8支) 三次/日 P.0(10.000ml/TID) 1.00盒

法半夏5g 党参片 10g 北柴胡5g 黄芪5g

炙甘草5g 姜厚朴10g 茯苓 10g 紫苏子10g

茵陈 10g 滑石 10g(包煎) 惹苡仁 15g 地龙5g

玄参 10g

剂数:3。用法:浓煎100ML分早晚两次温服

急性上呼吸道感染 (45)
小儿咳嗽 (8)
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