病例脑出血的病例分享

病例信息

【患者信息】：男，30岁。

【主诉】：头晕伴意识模糊3小时

【现病史及既往史】：现病史患者于3小时前无明显诱因下突发头痛，初为双侧颞部搏动性疼痛，程度逐渐加重，迅速蔓延至整个头部，疼痛呈持续性胀痛，伴恶心、未呕吐。同时，家人发现患者反应迟钝，呼之能应但言语含糊，对时间、地点及人物的定向力出现障碍，表现为意识模糊状态。无肢体抽搐、口吐白沫，无发热、畏寒，无视力模糊、耳鸣，无胸痛、心悸、呼吸困难等不适。自发病以来，患者未进行任何特殊处理。上述症状持续不缓解，为求进一步诊治急来我院就诊。发病后精神差，未进食，小便正常，未解大便。

【检查】：头颅ct提示有蛛网膜下腔出血

【临床诊断】：蛛网膜下腔出血

【治疗经过及结果】：完善相关检查，止血，预防癫痫