病例颈动脉狭窄脑梗死

病例信息

【患者信息】：男，46岁

【主诉】：言语不清伴右侧肢体无力2小时

【现病史及既往史】：患者于2小时前无明显诱因下突然出现言语不清，表现为说话含糊，难以准确表达自己的意思，同时伴有右侧肢体无力，右侧上肢不能正常抬起、持物，右侧下肢行走时拖曳，需他人搀扶，无明显肢体麻木感。发病当时患者意识清楚，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无抽搐、意识丧失等其他不适症状。随后家属立即呼叫急救车将患者送至我院急诊，途中患者上述症状无明显缓解。自发病以来，患者精神状态尚可，未进食，大小便未解。既往史方面，患者有高血压病史5年，平时规律服用降压药物，血压控制情况不详。否认糖尿病、心脏病等其他慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。个人史方面，患者吸烟20年，平均每天10支，偶尔饮酒。工作性质以久坐为主，缺乏运动。家族史方面，其父亲有脑梗死病史。

【检查】：头颅ct提示左侧颈动脉起始部闭塞

【临床诊断】：颈动脉狭窄脑梗死

【治疗经过及结果】：颅内血管血栓去除术加颈动脉球囊扩张术