人咬伤 后脓毒症！！！
张焕新吉林市二院、回火 已点赞
chenwenbin69 +5丁当病例信息
【患者信息】：56岁女性
【主诉】：右手拇指咬伤1周
【现病史及既往史】：入院前1周被孩童咬伤右拇指远端关节处，当地医院注射破伤风抗毒素，伤口周围红肿、胀痛，当地医院输头孢、左氧后症状加重，右手红肿范围扩大，伴右手掌、前臂感觉麻木、活动障碍、皮下组织外露，伴畏寒、发热Tmax 39度。高血压3级 未检测及规律降压。
【检查】：CRP153mg/L，WBC18.4*10^9/L，D-D 2.82ug/L，IL-6 142pg/ml，AST 173、ALT 156、LDH 582、ESR 92.6、心肌酶明显升高…..
【临床诊断】：右手坏死性筋膜炎、脓毒症、高血压3级、
【治疗经过及结果】：
清创前
清创中
清创后
扩创后植皮，取腹部全厚皮修薄植皮
1周后拆除加压包、植皮成活良好
人咬伤 (5)
坏死性筋膜炎 (109)
脓毒症 (126)
高血压3级 (20)
最后编辑于 03-05 · 浏览 6.5 万
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