病例性功能障碍？

病例信息

【患者男性50岁，既往性生活正常。

【主诉】：性生活过程中功能波动很大。

【现病史及既往史】：既往，夫妻性生活基本正常。最近一年性生活过程中，一般能持续半小时左右。比年轻时候有所下降。血压稍微偏高，90 /125。血脂偏高，未用药物治疗。

婚外性生活时，各种操作勃起不能。(担心染病)

【检查】：无明显异常，激素水平正常，体检基本健康。

【临床诊断】：性心理问题？

【治疗经过及结果】：寻求各位有经验的大神。主要是为了提高不能勃起时候的状态。是药物治疗还是心理治疗？