病例38岁男性全身多处红斑、鳞屑伴瘙痒

病例信息

【患者信息】：35岁办公室职员

【主诉】：全身多处红斑、鳞屑伴瘙痒，持续5年，近期加重。

【现病史及既往史】：患者5年前首次发现肘部和膝盖出现红色斑块，表面有银白色鳞屑，伴有轻度瘙痒。曾自行使用外用激素药膏，症状有所缓解，但停药后复发。近期因工作压力大，皮损范围扩大至头皮、背部和四肢，瘙痒加重，影响睡眠和生活质量。

【检查】：可见典型银屑病样改变，如均匀分布的红色背景和白色鳞屑。 表皮角化过度、角化不全，Munro微脓肿，真皮层毛细血管扩张和炎症细胞浸润。

【临床诊断】：寻常型银屑病（慢性斑块型）。

【治疗经过及结果】：-外用糖皮质激素药膏（如糠酸莫米松乳膏）每日1次，连续2周。

外用维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）每日1次，与激素药膏交替使用。

润肤剂每日多次涂抹，缓解皮肤干燥和瘙痒。