病例精神科的＂倔老头＂，求药……

病例信息

【患者信息】：患者，男，75岁。

【主诉】：上访、疑人害、行为怪异5年余

【现病史及既往史】：患者5年前无明显诱因出现精神失常，说要举报某某或地方一些不作为等，并多次拍视频上传或者发抖音等等，并进行电举报或者到相关部门，与家人说有人要害他，行为执拗，不听劝告，时不时不是这痛就是那痛，不给他药不松口，平日生活能自理。既往体健。

【检查】：四测正常，心肺腹部粗查阴性。血常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质未见明显异常，心电图:窦性心律正常心电图。

【临床诊断】：精神分裂症？偏执性精神障碍？脑器质性精神障碍？

【治疗经过及结果】：阿立哌唑 由5mg,逐渐增加至15mg。效果欠佳，只要提及相关患者就怒发冲冠，要坚持到底。