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病例围术期腹胀

发布于 02-27 · 浏览 357 · 来自 Android · IP 陕西陕西

病例信息

病人女65岁,身高160,体重60kg,做的是输尿管结石钬激光碎石取石术,基础疾病有高血压,最高血压160/90,入室测血压140/80,入室后常规诱导,插喉罩,潮气量设置460,机控呼吸能打到450左右,手术过程顺利,手术结束后患者诉腹胀不适,触诊腹部稍膨隆,起初以为喉罩漏气到胃肠道,紧急下胃管为排气,下胃管成功后无明显气体,接上吸引器后,吸引出少量白色清凉液体,反复思想术中朝气量一直很好,考虑不是漏气所致,这时发现患者体温升高,赶紧测体温:39.5℃,开始发现时叫了二线,这时二线来到,二线指示叫b超,b超老师来后b超下未见胃内明显积液,但看见患者肠道内容物多。

处理分析

大概10min后患者自诉腹胀稍减轻,转至恢复室继续观察,紧接着接下一个病人手术,术后追问病史患者平素有便秘病史,近几天虽有大便,但是大便量少,自己考虑为肠道内容物积蓄过多,麻醉术中胃肠松弛,细菌分解物吸收入血所致。

总结与讨论

不知自己考虑是否全面?各位老师们有遇到过类似情况吗?是如何处理的?

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最后编辑于 02-27 · 浏览 357

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