以反复向前跌倒为主要表现的帕金森综合征1例
病例信息
【患者信息】:杨某某,女,78岁,农民,汉族
【主诉】:反复向前跌倒3月余
【现病史及既往史】:3月余前患者无明显诱因出现向前跌倒,共跌倒3次,均为面部着地,鼻青脸肿,无头晕,无意识障碍,无大小便失禁。既往患2型糖尿病10余年。无心脏病史。
【检查】:生命体征平稳,一般内科未见明显异常。神经系统:高级智能正常,四肢肌力在、肌张力正常,小碎步,行走转身动作缓慢(四步),上肢无摆动,四肢键反射正常,病理征阴性。
【临床诊断】:帕金森综合征
【治疗经过及结果】:给予口服普拉克索缓释片,0.375/片,每日一次,每次一片,一周后患者感觉效果良好。
总结与讨论
老年患者,慢性病程,根据患者反复向前跌倒,小碎步,行走上肢无摆动,下肢转身动作缓慢拙苯,口服多巴胺受体激动剂普拉克索缓释片效果良好,考虑帕金森综合征。
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