腰痛5年,加重4月---原因为何?

病例信息
简要病史及相关检查
女,49岁,5年前感腰痛,近1月加重明显,影响活动。
2年前因腰痛曾于当地行影像学检查,发现L4椎体压缩性骨折,予止痛、骨质疏松药物治疗,疼痛短期缓解,后继续加重。
1月前当地行MRI提示T12、L1~2、L4压缩性骨折。
来院后完善相关检查:
血常规示Hb110g/L,余正常。
Cr 65umol/L、BUN7.2mmol/L,Ca 2.1mmol/L,ALT、AST、TBIL均正常,ALP187∪/L。
血清蛋白电泳及免疫固定电泳均阴性。
尿免疫固定电泳阳性。
血清游离轻链比值 κ/λ=43.2/13.2=3.27。
骨髓穿刺骨髓片见浆细胞2%
B超示:肝肿大,肋下约6cm;脾正常,淋巴结无肿大。
复查MRI示:T11~12,L1~4压缩性骨折。
如上,考虑腰痛原因为何?还需完善何检查帮助明确?
最后编辑于 02-23 · 浏览 1201