一例糖尿病酮症酸中毒差点被误诊

患儿女孩,8岁,因“头痛头晕3天”来就诊,患儿无发热,头颅CT未见异常,完善血常规无异常,查电解质二氧化碳结合力严重偏低,电解质钠低,只有128mmol/L,当时考虑低钠血症,因患儿中午已吃饭,血糖就没有检查。准备门诊补液治疗,患儿二氧化碳结合力严重酸中毒,就排查快速血糖检测,结果为23.6mmol/L。考虑糖尿病酮症。儿科病很容易误诊和漏诊,主诉没有明确的主诉,漏诊。有时候主诉针对性不强,家长也不能提供详细的病史,患儿也不会全面表达,需要我们多考虑多思考才能避免误诊和