被迫开发新技能——后极性白内障的PCCC

病例信息

【患者信息】：青年男性，

【主诉】：自幼起左眼视力差，因感觉“‘目光无神’”就诊

【现病史及既往史】：自幼起视力差，未诊治

【检查】：左晶体后极部混浊

【临床诊断】：左 眼后极性白内障

【治疗经过及结果】：计划左眼PEI，植入vivity人工晶体。备其他单焦晶体睫状沟植入。

总结与讨论

手术按计划进行，年轻人的囊膜韧，不撕大，以备后囊破裂时睫状沟植入或前囊夹持；；水分层 后吸除透明的皮质及核，发现后极部混浊一并吸除，后囊完整，但表面絮状混浊。轻柔水抛光后囊，发现后囊裂开小片，并向上翻卷。此时若植入IOL，后囊裂口容易扩大，借翻卷的后囊，可环行撕除。

于是显微镜调大放大倍率及亮度，对焦。借翻卷的后囊膜，行逆时钟环行撕开。因无PCCC经验，小心控制大小，避免向周边裂开。最终形成直径约4mm的后囊口。囊袋内植入IOL,未敢行IOL后粘弹剂吸除。

今日复查，IOL居中，无屈光不正，眼压正常。唯一遗憾的是视力还是老样子：0.15。考虑还是弱视！

视频1.5倍速。

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