含糖饮料与肠道菌群：揭秘隐藏在甜蜜背后的健康隐患

这项研究使用了美国西班牙裔/拉丁裔健康研究队列（HCHS/SOL）的数据，涵盖了16,172名参与者。研究团队详细记录了参与者的饮食习惯，尤其是含糖饮料的摄入量，并对其肠道菌群和血液代谢物进行了分析。

参与者中，每天喝含糖饮料的中位数为188毫升（约一个mini罐），而有11.6%的人每天摄入量达到或超过472毫升（约一个瓶装可乐）。研究团队通过鸟枪测序技术精准鉴定低丰度菌种，并结合血清代谢物组学分析，寻找含糖饮料摄入与糖尿病风险之间的潜在联系。

核心发现：含糖饮料与肠道菌群的“爱恨情仇”

研究发现，含糖饮料的摄入量与肠道菌群的多样性无关，但与9种特定肠菌的丰度密切相关。其中，7种肠菌（如_Eubacterium eligens_和_Ruminococcus callidus_）的丰度与含糖饮料摄入呈负相关，而另外2种（如_Anaerostipes caccae_和_Clostridium bolteae_）则呈正相关。

更值得关注的是，那些与含糖饮料摄入呈负相关的肠菌大多是短链脂肪酸（SCFA）的生产者。SCFA是一种有益的代谢物，能够调节肠道屏障功能、免疫反应和能量代谢。换句话说，含糖饮料可能会通过抑制这些有益菌的生长，间接影响肠道健康。

代谢物的变化：含糖饮料的“连锁反应”

研究团队进一步分析了与这9种肠菌相关的173种血清代谢物，发现其中56种与含糖饮料摄入有关。这些代谢物大致可以分为几类：甘油磷脂、支链氨基酸衍生物（BCAA）、芳香族氨基酸衍生物（AAA）等。

结果显示，与含糖饮料摄入呈正相关的代谢物（如甘油磷脂和BCAA衍生物）通常与不良的代谢性状相关，例如较高的BMI、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯水平，以及较低的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。相反，与含糖饮料摄入呈负相关的代谢物（如AAA衍生物）则与更好的代谢性状相关。

糖尿病风险：含糖饮料的“隐形杀手”

在长达10.5年的中位随访期间，研究人员发现，与含糖饮料摄入正相关的代谢物组（如甘油磷脂组和BCAA衍生物组）中，代谢物水平每增加一个标准差（SD），糖尿病风险分别增加17%和28%。而与含糖饮料摄入负相关的代谢物组（如AAA衍生物组）则与糖尿病风险的降低相关。

这一发现表明，含糖饮料可能通过改变肠道菌群的组成和代谢物的水平，间接增加了糖尿病的发病风险。

临床应用：从研究到实践

这项研究为临床实践提供了重要的启示。首先，它提醒我们在评估患者的糖尿病风险时，不仅要关注传统的危险因素（如BMI、血糖水平等），还应考虑饮食习惯，尤其是含糖饮料的摄入量。其次，肠道菌群和代谢物的变化可能为早期干预提供新的靶点。例如，通过调节肠道菌群（如补充益生菌或益生元）或监测特定代谢物的水平，或许能够降低糖尿病的风险。

此外，这项研究还强调了饮食干预的重要性。减少含糖饮料的摄入，不仅有助于控制体重和血糖，还可能通过改善肠道菌群的健康，带来更广泛的代谢益处。

总结与展望

这篇研究为我们揭示了含糖饮料、肠道菌群和糖尿病风险之间的复杂联系。它不仅提醒我们关注含糖饮料的潜在危害，还为未来的临床干预提供了新的思路。当然，这只是一个开始，未来还需要更多的研究来进一步探索其中的机制和潜在的干预措施。

如果你对这项研究感兴趣，建议阅读原文，以获取更详细的信息。

参考文献

Yanbo, Zhang., Kai, Luo., Brandilyn A, Peters., Yasmin, Mossavar-Rahmani., Jee-Young, Moon., Yi, Wang., Martha L, Daviglus., Linda, Van Horn., Amanda C, McClain., Christina, Cordero., James S, Floyd., Bing, Yu., Ryan W, Walker., Robert D, Burk., Robert C, Kaplan., Qibin, Qi.(2025). Sugar-sweetened beverage intake, gut microbiota, circulating metabolites, and diabetes risk in Hispanic Community Health Study/Study of Latinos. Cell Metab, 0(0), 0. doi:10.1016/j.cmet.2024.12.004