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球周注射麻醉后无光感

丁香园临床病例数据库
证书编号:
平安喜乐2011
    您的案例《球周注射麻醉后无光感》 经同行评议,被丁香园临床病例数据库收录。
收录时间 2025年5月18日
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发布于 02-18 · 浏览 2671 · IP 山东山东
icon一眼万年_连仲 已点赞

感谢各位前辈留下的宝贵经验,今天我做的一例白内障患者,50岁,男性,术前查房时就发现他很紧张,眼球制动性差,高眉弓,深前房(4.2mm),眼轴长在正常范围,担心他术中不配合,考虑给予利多卡因注射液球周麻醉,担心球后麻醉风险高,特意做了球周麻醉,进针才2mm就感觉有阻力,回抽未见异常后注射利多卡因2ml,同样的方法在眶上缘注射2ml,局部按压30秒放松15秒,总共按压3分钟后开始手术,白内障手术中前房很深,所以灌注瓶高维持在50以下,白内障超声乳化+人工晶体植入手术顺利,用时总共不到10分钟,水密切口后我常规询问患者能看到亮吗,患者告知看不见光亮,我反复调整显微镜明暗度患者答复无光感,当时我的内心是纠结的,确保眼压不高的情况下,水密切口,冲洗结膜囊收工,带领患者完善SLO及OCT检查均未见异常,结膜囊涂布左氧氟沙星眼用凝胶,请院长会诊,给予20%甘露醇注射液静滴,舌下含化硝酸甘油片药物治疗,1小时后,再次查房,患者诉已经恢复视力,打开辅料后查视力恢复到裸眼视力0.2!

让我纠结的一个小时,现在回看各位前辈们留下的资料时我才更深刻的觉知到活到老学到老的真谛!不管自己再如何谨慎的操作,总也是会有自己掌控不了的事情发生。感恩各位老师的分享,还好成长的路上不孤单!

白内障 (382)

最后编辑于 02-18 · 浏览 2671

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