糖尿病足,精神科如何处理?
病例信息
【患者信息】:患者,男,70岁。
【主诉】:脾气大,行为怪异,夜间眠差10月余
【现病史及既往史】:患者于10月前出现精神异常,主要表现为脾气大,不顺其意就到处大小便,乱骂,夜间不睡觉。既往有糖尿病史,具体用药不详。
【检查】:心肺腹部粗查阴性,双下肢活动不变,皮肤明显变色,脚趾畸形。


【临床诊断】:躯体所致精神障碍?2型糖尿病;糖尿病足。
【治疗经过及结果】:,实验室检查空腹血糖12.6mmol/l,余暂时未见明显异常。给与25mg喹硫平药物系统治疗,二甲双胍 0.5tid治疗。
总结与讨论
患者转综合医院住院治疗,建议进行截肢,考虑患者疾病的特殊性及患者家庭原因,要求保守治疗。目前返我院,继续定期清创换药,预防感染,控制血糖。
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