病例腹痛之谜—在胃窦安营扎寨的纤纤异物（附视频）

病例信息

【患者信息】：中年男性，腹痛 1 月有余，痛势不剧烈，无发热呕吐黑便等症状，口服药物无效。今天来院门诊行普通胃镜检查

【主诉】：腹痛

【现病史及既往史】：中年男性，腹痛 1 月有余，痛势不剧烈，无发热呕吐黑便等症状，口服药物无效。今天来院门诊行普通胃镜检查

【检查】：门诊普通胃镜检查

进镜至胃窦见后壁局部粘膜充血水肿比较严重，角度问题没有发现异物。

观察完降部后退镜至胃窦调整角度全面观察，发现异物刺入胃窦壁

【临床诊断】：胃窦金属异物

【治疗经过及结果】：内镜下取出

看异物长度，应该是刺穿胃窦壁了

纤纤金属丝，质地挺硬的

今天开局第一例就碰上取异物，透明帽都没来得及戴，普通胃镜，胃窦蠕动波频繁，取的过程中看到异物冒出的部分越来越短，有滑入腹腔的风险，大号异物钳夹不住，及时更换了小号异物钳，顺利取出来，当时真是急出一身汗😓

进一步完善 CT 检查

总结与讨论

随机碰上的，你是选择直接取，还是退镜沟通麻醉后再取呢？