病例反复高热，余无不适

病例信息

【患者信息】：74岁老年男性

【主诉】：反复发热1月

【现病史及既往史】：体温最高40°，伴有畏寒，无咳嗽咳痰，无气促，无胸闷胸痛，无盗汗，无咯血，无尿痛、尿频尿急等不适，外院使用过抗生素、中药、退热及对症治疗，效果欠佳。精神、睡眠、胃纳欠佳，体重无明显改变。既往有“前列腺癌、膀胱结石、尿道狭窄”病史，曾手术治疗，诉前列腺癌已根治。有高血压病史。吸烟饮酒50年，戒烟5年，间中少量饮酒。查体：神志清，未见皮疹、出血点。心肺腹查体未见明显异常。腓肠肌无压痛。

【检查】：

肺炎支原体igm抗体、流感病毒、新冠病毒、血培养、八项呼吸道病原体igm抗体、登革热病毒抗原、传染病学检测、血流感染病原体核酸检测、前列腺特异性抗原组合、鳞状细胞癌相关抗原、非小细胞肺癌相关抗原、NSE、CEA、AFP、ANA谱14项、肥大外斐试验、G试验、结核感染T细胞试验、中段尿培养、新型隐球菌抗原、虐原虫、结核分枝杆菌复合群核酸检测、自身免疫性肝脏疾病抗体、脉管炎抗体、coombs试验、抗心磷脂抗体、类风湿抗体、脑寄生虫、骨髓穿刺涂片细胞学检查、促肾上腺皮质激素、皮质醇、甲功均无异常。

【临床诊断】：发热查因

【治疗经过及结果】：

高热时用退热药时均可退热