右侧腹股沟疝修补术的技术要领（附视频）

右侧腹股沟斜疝TAPP

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患者男性，54岁，术前诊断右侧腹股沟斜疝。我们将采用TAPP传统的七步法来完成手术：

第一步：体位和戳卡的放置：一般全麻成功后采取头低脚高左侧位约10—15度，术者立于腹股沟疝的对侧操作，一助位于患者头侧，监视器位于患者足侧。脐上置入10mm戳卡作为观察孔。腹腔镜的直视下于右侧平脐腹直肌外侧建立5mm戳卡，左侧脐下约1-2cm腹直肌外侧建立5mm戳卡。进入腹腔后首先会看到五条皱襞，同时要探查腹腔有没有穿刺伤，看对侧有没有隐匿疝，有没有其他问题如腹水、粘连等。