2岁/7岁/12岁女童阴道破裂损伤

ABSTRACT

背景:性侵犯后阴道破裂是一种罕见但危及生命的情况，需要迅速识别和治疗。在此，我们描述了四个这样的儿童病例。我们的目的是提高临床医生对性虐待受害者可能遭受的身体创伤的认识，并提高对这些受害者需要立即创伤服务的认识。

病例:每个患者都有明显的处女膜和阴道撕裂，阴道顶端破裂损伤和继发性急性失血。四名受害者均未出现感染后遗症。

摘要和结论:当受害者有明显的处女膜和阴道撕裂以及生殖器出血时，提供者应将性虐待受害者作为创伤病例进行低门槛管理，并在适当情况下迅速进行全身麻醉检查。

关键词:性虐待，生殖器损伤，阴道破裂

文献图注（详见附件）

图1.病例1. 2岁女童，会阴部三度撕裂，伴有肛周淤青，6点处处女膜切开，阴道撕裂。

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图2.案例2. 7岁女童，裂伤贯穿处女膜并延伸至肛门括约肌的会阴体。阴道裂伤在8点钟，向内延伸至阴道顶端进入腹膜腔。浅表肛周裂伤延伸至齿状线前肛周黏膜有1厘米裂伤，后肛周黏膜有2厘米裂伤。

图3.病例3.12岁女童，阴道破裂损伤伴随肠道切除术前(左)和阴道修复术后(右)

来源：M. Abraham et al. / J Pediatr Adolesc Gynecol 29 (2016) e49ee52