癫痫VS假性癫痫

什么是癫痫持续状态?怎样治疗?
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。癫痫持续状态是内科常见的急症,其治疗方法如下。
(1)对症处理:①保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开术。②进行心电、呼吸监护,定时做血气分析等检查。③查找诱发癫痫持续状态的原因并治疗。④防治
肿:20%甘露醇快速静脉滴注,地塞米松10~20mg静脉滴注。⑤控制感染和防治各
发症。⑥高热予物理降温。⑦纠正水、电解质及酸碱平衡亲乱和其他代谢亲乱。⑧其他持治疗。
(2)从速控制发作:这是治疗的关键。根据癫痫类型选用地西洋、氯硝西洋、异戊巴比妥钠、利多卡因和10%水合氯醛等。首选地西泮静脉注射(成人10~20mg,儿童0.3~0.5 mg/kg,5岁以上儿童5~10 mg/kg,如复发15分钟后可重复给药。或用地西泮100~200 mg溶于5%葡萄糖氯化钠注射液500mL中,于12小时内缓慢静脉滴注。
(3)维持治疗:癫痫发作控制后,应立即肌内注射苯巴比妥0.1~0.2,6~8小时1次,3~4日,同时鼻饲有效抗癫痫药物(根据癫痫类型选择),待口服药达到稳态血药浓度后添渐停用苯巴比妥。
健康宣教
生活起居
1. 规律作息
- 保持充足的睡眠,每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。避免熬夜,因为睡眠不足可能诱发癫痫发作。
2. 适度运动
- 选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等较为缓和的运动。避免剧烈运动,如快跑、蹦极等,因为剧烈运动可能导致身体疲劳或过度兴奋,从而诱发癫痫发作。
3. 避免危险环境
- 不要去高处、河边、火源附近等危险地方,以防癫痫发作时发生意外事故。
饮食方面
1. 均衡饮食
- 保证摄入足够的营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
2. 避免刺激性食物
- 减少食用辛辣食物(如辣椒、花椒等)、咖啡、浓茶、酒精等,这些食物和饮品可能刺激神经系统,增加癫痫发作的风险。
情绪管理
1. 保持情绪稳定
- 避免过度紧张、焦虑、愤怒、悲伤等强烈情绪。可以通过听音乐、阅读等方式放松心情,因为情绪波动过大可能会诱发癫痫发作。
药物管理
1. 按时服药
- 严格按照医生的嘱咐按时、按量服用抗癫痫药物,不要自行增减药量或停药。
2. 注意药物副作用
- 了解所服用药物的常见副作用,如出现不适症状及时告知医生,以便调整治疗方案。
病情监测
1. 记录发作情况
- 患者或家属应记录癫痫发作的时间、频率、症状等情况,以便医生了解病情变化,调整治疗方案。
最后编辑于 02-09 · 浏览 3424