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病例求助|房颤伴三度房室传导阻滞心电图1例

心血管内科医师 · 最后编辑于 02-08 · 来自 iOS · IP 四川四川
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病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

患者女,75岁,既往风心病、二尖瓣机械瓣置换术后、房颤、高血压、糖尿病病史。本例患者3年前就被建议过安起搏器,10天前患者预约华西入院,拟安置起搏器。仍在服美托洛尔12.5mg bid,地高辛0.1875mg qd。平时患者房颤心律完全不齐,多次动态心电图的最长RR间期均未超过5秒,也未发生过黑蒙、晕厥。

患者2月7日心电图就查到心律齐,没有p波,考虑房颤伴房室传导阻滞(图1)。

但2月8日复查心电图则出现了三种情况(图2-4),如果2月7号是Af伴AVB,那么问题来了,8号图3-4如何考虑?

另外,患者既往的动态心电图如下(图5-8)

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图1


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图2


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图3


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图4


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图5


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图6


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图7


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图8

心律失常 (234)
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