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病例60岁/男,反复咳嗽咳痰30年余,加重伴气喘半月。“环环相扣”,有特点--结果公布~

发布于 02-07 · 浏览 9666 · 来自 Android · IP 湖北湖北
icon胡志勇HZY 已点赞

病例信息

【患者信息】:60岁/男

【主诉】:反复咳嗽咳痰30年余,加重伴气喘半月

【现病史及既往史】

患者30余年前反复于受凉、气候变化后出现咳嗽,咳痰,初始症状不重,未予重视,4年前出现气喘,活动后加重,休息后可缓解,夜间无法正常入睡,未行特殊治疗。半月前无明显诱因突发咳嗽咳痰,咳绿色浓痰,伴活动后气喘,伴发热,体温最高39℃,一周前自行前往当地医院就诊,于松滋市人民医院住院后,完善相关检查考虑:重症肺炎;给予美罗培南抗感染治疗,现自觉治疗效果欠佳,要求转入我院进一步诊治,门诊以“重症肺炎”收入我科。 患者本次起病来精神、食欲尚可,睡眠不佳,大小便可,体力下降、体重无明显变化。

【检查】:胸部CT平扫

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【临床诊断】

【治疗经过及结果】

重症肺炎 (151)
纠错

最后编辑于 02-24 · 浏览 9666

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