飞秒特殊案例----眼球的旋转

眼球从坐位到卧位可能会出现“旋转”，但是除了自身的旋转之外，在负压环吸引的过程中，也可能会再次引起“旋转”，下面的录像是个很好的例子。

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看到这个例子让我想起之前听余克明教授，讲的对于大散光的全飞手术，可以术前标记，台上发现旋转，可以在飞秒扫描之前“旋转负压环”归位，可以起到一个矫正的作用。

眼球旋转，标记线不在水平位

逆时针旋转负压环，标记线水平，如下图。

这种操作方法我本人还没有试过，有几个疑虑点：

1.术前标记的位置，最好在瞳孔中心8mm范围左右，如果太大，就看不到了，如果太小，标记点的颜色会不会导致黑斑？在裂隙灯下目测这个范围不太好把控。

2.术前标记就要提前点麻药，麻药点的太多、太早，都对上皮不好，可能引起分离时候上皮松脱。

3.旋转会不会引起患者主观不适？可能引起配合不好呢？

4.如果看到旋转，不纠正，会影响术后效果吗？