dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

丘脑出血,肢体全瘫?

发布于 01-29 · 浏览 1.8 万 · 来自 Android · IP 内蒙古内蒙古

病例信息

【患者信息】:患者张XX,女,65岁

【主诉】:言语笨拙、左侧肢体活动不能15小时

【现病史及既往史】:患者家属代诉于入院1.5小时前患者突然出现左侧肢体麻木无力,行走不能,言语笨拙,声音降低,可部分表述语意,呈渐进性加重。既往高血压病史10余年,血压最高180/100mmHg,平素口服替米沙坦片,未监测血压。5年前患脑梗死,治疗后未遗留明显后遗症,此后规律口服阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片等。家属其时有心脏不适,具体不能描述,未治疗。

查体:神清,言语不能,右侧眼裂小,两侧额纹对称,眼球活动查体不合作,眼震(-),右侧瞳孔直径约2.0mm,左侧瞳孔直径2.5mm,光反射存在,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,颈软,无抵抗,左上肢近端肌力0级,远端肌力1级,左下肢肌力0级,四肢腱反射正常,左侧巴宾斯基征(+)。

【检查】:头颅CT:右侧丘脑出血破入脑室。

img


【临床诊断】:丘脑出血

【治疗经过及结果】:患者言语不能症状于入院后缓解,但语音低,考虑存在丘脑型失语。现入院第6天,左上肢肌力恢复到1级,左下肢肌力2级。

总结与讨论

丘脑出血导致失语明确,累及中脑出现动眼神经损伤,但持续性肢体无力是为什么?

丘脑出血 (9)
纠错
icon青鹊词 推荐

最后编辑于 01-29 · 浏览 1.8 万

32 14 9
同行评议 0 人评议
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
成功收录
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
NaN
成功收录
病例完整性NaN
临床实用性NaN
诊疗科学性NaN
学术价值NaN

全部讨论0

默认最新
avatar
32
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部