国外教学视频分享——角膜下颌反射

角膜下颌反射 (corneomandibular reflex)，又称von Sölder现象，或者Wartenberg反射，是一种无意识的、不自主的由接触角膜而引出的下颌运动。这种现象有助于三叉神经核上性病变的诊断。它只需要观察当用棉签轻触角膜时下颌放松并轻微张开，并且可以方便地纳入角膜感觉检查。由于同侧翼外肌收缩，下颌明显偏离便构成了阳性反应。这种反射最常见于昏迷和颅内压升高的急症患者，伴有继发性脑干压力的大范围大脑半球病变，上方脑干或间脑的固有病变，弥漫性或代谢性疾病，以及肌萎缩侧索硬化症或多发性硬化症的皮质球通路受累。根据Wartenberg的说法，几乎没有比这更有价值的检查可以揭示三叉神经核上病变了。

典型视频展示——昏迷患者的角膜下颌反射(视频源自Corneomandibular Reflex (Wartenberg Reflex) in Coma: A Rarely Elicited Sign | Neuromuscular Diseases | JAMA Neurology | JAMA Network）

此视频仅专业人士可见

去登录