国外教学视频分享——第七颅神经异常再生

Aberrant Regeneration of the Seventh Nerve

以上视频转载自Moran CORE | Aberrant Regeneration of the Seventh Nerve。

附件为中英文字幕文件。以下内容翻译摘抄自《Walsh and Hoyt’s Clinical Neuro-Ophthalmology The Essentials》，可以帮助我们更好地理解第七颅神经的异常再生（原书中的相关视频没有找到，十分抱歉）。

与面神经异常再生相关的眼睑闭合异常.

面神经损伤后可出现异常再生，特别是在压迫、外伤或Bell麻痹后。先前麻痹侧面部总是无力的，并可出现收缩 (图23.27)。 通常，每次闭眼同时出现嘴角抽搐，还可伴有下颏出现酒窝和颈阔肌收缩 (视频 23.6)。当用力闭合眼睑时，先前麻痹面神经一侧的所有面部肌肉都可见夸张的收缩 (视频23.7)。相反，嘴唇或嘴角的自主和非自主运动都会促使患侧眼轮匝肌同时收缩，这在表面上可类似于半侧面肌痉挛或者反Marcus Gunn下颌瞬目现象；然而，与自发发生的半侧面肌痉挛不同，面神经异常再生患者发生的眼睑和面部痉挛是因眼睑或嘴的自主或不自主运动引起的。 同样，与提肌抑制导致眼睑闭合的反Marcus Gunn现象不同，面神经异常再生时的睑裂变窄是因眼轮匝肌不恰当收缩引起的。

图 23-27 急性周围面神经麻痹 (Bell麻痹) 后左侧面神经异常再生，导致某些嘴部运动时出现面部挛缩及左眼眼睑部分闭合。 A: 患者左侧睑裂变窄，左侧鼻唇沟加深。 B: 下面部的任何自发或自主运动，比如试图微笑，都会导致面部左侧所有肌肉的共同运动，导致眼睑闭合 (见 视频23.5)。