病例大家来猜一猜黑便伴贫血的原因（公布答案）

病例信息

【患者信息】：患者女，张XX，39岁

【主诉】：黑便1周。

【现病史及既往史】：

现病史：黑色软便，是否柏油样不清楚，每天量不多，逐渐感头昏、发力，在工作地点的医科大学附属医院就诊，行胃镜检查：提示慢性萎缩性胃炎，HP感染，行腹部CT提示乙状结肠局部扩张积气，给于艾司奥美拉唑钠+生长抑素治疗1周，未再解黑大便，但是贫血没有改善，消化道出血原因不清楚，建议行肠镜检查，患者返回四川老家。

既往史没有特殊，也没有口服损伤胃肠道粘膜的药物史。

【检查】：患者的姐姐、姐夫是我女儿周末舞蹈班的老师，所以找到我想做个肠镜，我了解她的病史后，让她们做个胃肠镜的套餐（也就是说再复查一下胃镜）。

【临床诊断】：1消化道出血原因？2急性失血性贫血（中度）

【治疗经过及结果】：腹部CT和胃镜发布出来，大家可以结合患者的年龄、腹部CT、胃镜报告，猜一猜最后的诊断。

第一次就诊的胃镜

第一次就诊的CT

总结与讨论

经验和心得我就写在公布答案里面吧，请原谅我故弄玄虚的样子。