病例消失的它，家属高兴，大夫怎么也高兴不起来。

病例信息

【患者信息】：老年女性，

【主诉】：主因间断抽搐来院。

【现病史及既往史】：多次脑梗死病史，高血压病史，房颤病史，下肢静脉血栓病史3个月。

【检查】：完善颅脑CT

【临床诊断】：癫痫，脑梗死后遗症

【治疗经过及结果】：患者3个月因脑梗死一侧肢体全瘫，住院过程中，下肢存在血栓，给予利伐沙班口服，口服过程中，出现贫血，考虑消化道出血，停用利伐沙班，下肢静脉血栓未在特殊处理。本次患者以抽搐来院，考虑为皮层大面积梗死引起。患者家属高兴的告诉我，我们下肢静脉血栓消失了，太好了。确切的说应该是太不好了，下肢是没有了，但肺动脉有了，抓紧告知家属情况，转到了上级医院。

总结与讨论

1.患者虽有肺栓塞，但面不改色，心不狂跳，为什么呢？

2.面对患者这种下肢静脉血栓有什么特殊处理呢？

风平浪静的背后，有时是狂风骤雨，细问病史，针对性检查，对人对几认真负责。