前房出血持续高眼压损伤

中年男性,打羽毛球致左眼大量前房出血,在当地医院保守治疗2周出血才完全吸收,期间使用派立明+卡替洛尔控制眼压,眼压35mmHg持续10+天。当地医院多名医生意见不一,有主张及时前房冲洗,有主张保守治疗。(该医院为全国前三著名眼科)
现伤后1月,左眼视力由受伤前1.2→现在0.8,电脑验光 -0.50ds/-1.00dc, 矫正视力1.0+。现左眼前房积血吸收,但瞳孔os>od,对光反射迟钝,视神经颜色双眼无明显差别:

OCT 基本正常,但是左眼视网膜厚度略低于右眼,不知是否为高眼压损伤所致:


视野提示双眼还是有差别的:

OS视野

OD视野
问题:
- 如果大家是该病人首诊医生,会更积极地做前房冲洗还是选择保守治疗?抑或是发现眼压高1-2天不能控制会立刻转手术治疗?
- 该病人以上报告可以认为是高眼压损伤吗?
最后编辑于 01-10 · 浏览 6663