病例如“孩头”大的肾“囊肿”多年误诊

病例信息

【患者信息】：患者男，52岁。

【主诉】：间断腰痛10年余，加重伴午后低热盗汗20天。

【现病史及既往史】：2023年患肺结核，口服抗痨药物规律治疗1年。2年前左侧输尿管结石行钬激光碎石术治疗。1年前左肾囊肿穿刺硬化治疗，术中抽出240ml积液，积液性质不明确未注射硬化剂。20天前因午后低热盗汗在结核病医院按肺结核治疗。

【检查】：

增强CT检查提示肾盏憩室囊肿伴结石钙化。

【临床诊断】：肾囊肿？肾积水？肾结核？

【治疗经过及结果】：腹腔镜下肾部分切除术

术中发现肾脓肿，量约1000ml，味腥臭。壁较厚，黏连严重。

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总结与讨论

肾结核脓肿治疗。