晕厥，黑便，离奇的上消化道出血
病例仅作经验分享交流，不作为疾病诊疗依据或推荐
一名中年男性，因晕厥伴黑便3小时入院，考虑上消化道出血，血红蛋白56g，立即给予禁食，输血，抑酸护胃，生长抑素，补液对症支持治疗后，第二天血红蛋白80g后生命体征平稳，给予胃镜检查提示十二指肠球部溃疡A1期ForrestIII级，早上我替我们组医生去查房，我看了一下病史和检查化验心里就纳闷怎么这么普通十二指肠球部溃疡会导致这么严重贫血？
看到患者还是中度贫血貌，精神还行。看见我说医生我现在感觉好点了，就是肛门有点疼痛不舒服，可不可以弄点药涂一下。我说可以，心里想应该是痔疮犯了涂涂抹抹药应该就行了。突然有一个感觉就多问一下，平时有痔疮吗？痔疮大不大？有没有出血？结果患者及家属沟通说有一个鸡蛋🥚这么大！我滴个乖乖啊！继续乘胜追击追问病史患者有长期排便后大便出血，慢性失血🩸史。看看肛门指诊的重要性是多么重要啊？现在是见证奇迹的时候了给大家好好看看干货😓😓😓
感觉肛门有脱垂，有血栓痔。这个一定是非常疼痛，多厉害忍耐力拖到现在！立马转肛肠科手术治疗！以后兄弟们只要是消化道出血，不管是上，下消化道出血都要严格按照要求进行直肠指诊执行！
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