病例腹痛原因

患者中老年女性，一月前在三甲医院机器人下行肾上腺腺瘤切除术，因活动后气促、活动耐力减退入院，有库欣综合征病史，肾上腺切除后口服激素，有冠脉PCI病史双抗治疗；

1周前诉右上腹部疼痛，轻压痛，血象白细胞1万7（入院1万4考虑术后口服激素未处理），CRP、pct轻度增高，上腹部CT示胆囊结石伴胆囊炎，予哌拉西林+舒巴坦抗感染，消炎利胆等对症治疗；患者今凌晨诉右中下腹疼痛，轻压痛，无反跳痛、肌紧张，考虑肠梗阻（患者诉一直有少量大便），告知禁食，但患者家属凌晨还是予进食，今早9点诉腹痛加重明显，肌紧张，肠鸣音消失，急查腹部CT如下

各位考虑什么