病例如何减少血透导管相关感染？导管换药或上下机过程导管操作亟待标准化、规范化

病例信息

图1：临时导管穿刺点感染示例

图2：临时导管穿刺点脓性分泌物

图3：有的地方透析过程中真实照片！这非常不可取

非常不可取的换药：这样很难保证透析过程中导管穿刺点或导管出口暴露在空气中，很容易滋生细菌，造成不可预知的感染！即便在下机前再消毒一遍，再更换无菌敷贴，难道就不可以在上机前一次性操作完成？

图4：貌似接近规范的导管上机后照片

图5：规范化透析上机前导管换药护理

图6：导管换药上机前一次性完成，期望的规范化换药之一！

总结与讨论

规范的导管护理（包括病人自我护理），是减少感染并发症的最主要手段，尤其是导管出口感染、穿刺点感染、隧道感染、导管相关血流感染等。

关于导管规范化护理的视频或者操作，看感染控制要求，看是否遵循了标准预防！不要说：人家国家级医院或省市级三甲医院就是这样做的！@论坛助手 @xiaospring从严格标准预防的角度出发，真心拜求“规范化导管换药操作视频”，以期共学习之！