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甲亢合并急性胸痛,可以做冠脉造影吗?有什么依据呢?

发布于 01-02 · 浏览 1.4 万 · 来自 iOS · IP 河南河南

病例信息

【患者信息】:50岁男性,吸烟史30年,20支/天。

【主诉】:胸痛2天,再发加重2小时。

【现病史及既往史】:2 天前,重体力活动过程中突发胸痛,呈胸骨下段辛辣样疼痛,伴心悸,半小时后改善,2小时前,无明显诱因上述症状再发,持续约10分钟后症状改善,为求进一步诊治前来我院。“高血压”病史5年,最高血压190/100mmHg。

【检查】:心电图提示窦性心律,心室率 76 次/分,前间壁 R 波递增不良;超敏肌钙蛋白 T 0.069 ng/mL(参考上限 0~0.014 ng/mL)。FT3 5.89 pg/mL(参考区间:2.3~4.2 pg/mL)TSH 0.03 μIU/mL(参考区间:0.3~4.04 μIU/mL)

【临床诊断】:急性非ST段抬高型心肌梗死 KillipI级 高血压病3级 很高危 甲状腺功能亢进

【治疗经过及结果】:患者入院后予以扩冠改善冠脉血供,吗啡镇静止痛抑制交感神经系统激活,他汀降脂稳定斑块改善内皮功能,待收缩压将至160mmHg予以双联抗血小板聚集及抗凝治疗。

总结与讨论

患者能否应用碘造影剂,行冠脉造影检查呢?

非ST段抬高型心肌梗死 (22)
高血压 (698)
甲状腺功能亢进症 (91)
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最后编辑于 01-03 · 浏览 1.4 万

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