“各位大佬看看如何搞？”完善病例

病例信息

【患者信息】：男，32岁。

【主诉】：阴茎肿物4+年

【现病史及既往史】：患者自诉4年余前无明显诱因发现阴茎龟头一约“黄豆”大小菜花样肿块，无红肿、疼痛,无发热及寒战，无尿频、尿急、尿痛，曾于浙江私立医院予以激光治疗1月余，无好转，其后患者未予以特殊治疗，自行观察;近4年来阴茎肿块逐渐增大，现约“足球”大小，呈菜花样，局部有溃烂，伴瘙痒、恶臭，无疼痛,无发热及寒战,无尿频、尿急、尿痛,为求诊疗，于12.12在湖南省湘雅住院，因住院费用昂贵，患者及家属要求回当地医院治疗，于12.13办理出院;出院后患者为求治疗，遂来我院门诊就诊，门诊医生以“阴茎肿瘤”收入我科，近期睡眠、精神、食纳尚可，大小便正常，体重无明显增减。

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【检查】：ct：阴茎改变;考虑阴茎恶性肿瘤合并感染，左侧腹股沟区多发肿大淋巴结，阴囊少里积液。

2.右肾囊肿。

3.右侧肋胸膜增厚

4.心包少里积液

5.右大腿皮下水肿

其他检查无特殊

【临床诊断】：1.阴茎肿物：阴茎恶性肿瘤?

2.会阴部皮肤肿物:尖锐湿疣?

【治疗经过及结果】：活检两次均为尖锐湿疣，找了一朵花从很不结扎，送检查。阴茎通过肉眼很难判断在那里。

总结与讨论

这个病人取不到恶性证据，肿瘤外科搞不了，咨询了省里的专家，都不愿意搞