关于精神异常的会诊流程，希望各位老师指导

我们县医院并没有专门的精神科，有时候我们神经内科也会接到精神异常的会诊。

前两天就会诊了一位精神异常的患者，中年女性，家属代诉之前完全正常，无特殊既往史和服药史，1天前去了云南办事情，和他人吵了一架（期间没有吃过异常的食物或者去过疫区），回家途中就出现了精神异常（在地上打滚），回家以后人神志恍惚，晚上加重并出现了攻击倾向，遂就诊我院。

查体没有什么神经系统阳性体征，脑膜刺激征和病理征都没有，人看上去一直在自言自语，偶尔有大哭，谁接近她她就要攻击谁，后来只能用约束带并且少量镇静以后才做了一些检查。

我觉得首先要排除可能危急到生命的精神异常，我最先想到的是颅内感染和代谢性脑病（肝性脑病为多见），其次常见的精神异常还有神经梅毒和HIV颅内感染，我要求查血常规，CRP，生化全套，传染病免疫，头颅CT，待检查结果回报后再会诊，如果没有特殊问题建议专科医院或上级医院就诊。

最后检查结果均无明显异常，后面也没有接到急诊科的消息，估计是转到专科医院了。

以后如果接到精神异常的会诊，应该建议完善哪些检查，又要如何提出处理意见呢？希望各位老师指点。