困难肠镜进镜思路之保持轴心—尚坤义

患者老年女性，体型偏瘦，腹部手术史。对于困难肠镜，进境一定要耐下心来，避免推镜。处理好每一段肠腔，牢记欲速则不达，以退为进。

附带一例体型较胖的进镜视频。

在肠镜检查过程中，能否顺利完成操作以及减少患者检查过程中的痛苦及不适感，气体量的控制占着相当大的因素，就像消化内镜前辈所言，控制了气体量，就控制了大肠。尤其对处于一级及二级阶段的初学者而言，往往面临着诸多的困惑，多进镜一分，视野一片红；少一分则无法跨越皱襞”，不经意间往往会注入过多的气体，加剧肠腔的弯曲度，从而导致插入失败。一念嗔心，百万障门开。进阶之行，更多的是困境中的挣扎，一念起嗔，殃堕无间。正所谓境由心生，细节的思索处理，往往是一个瓶颈的突破点，谨以此文献给在镜路上进阶前行的同仁老师。不忘初心方得始终，共勉。