浅谈个人对三明医改的思考（三）

三明医改目前正处于全国推广的前夜，药物集采也进行到第十批了，无论社会评价怎样，医改肯定会全面覆盖的，任何人都改变不了，这是形势所迫。

医改的面临严峻形势：

一，我国经济降速，经济放缓，普通人挣钱相比于过去难度加大。没钱，如何去看病？

二，我国马上要进入重度老龄化社会，老年人患病率高，疾病多。

三，医保基金不够用，如果想够用，每个人保费至少上涨目前好几倍，对于普通人又是一笔大的支出。

三明医改的两个关键词“省钱，团购”

不管什么DRG，DIP，其本质就是省钱，降低就医的经济成本，降低医保的压力。

如何省钱，就是这个团购模式。

团购模式就是以市场换价格

目前为止进行了第十批集采，药物价格大幅度下降

药物可以集采、团购，那疾病呢？

当然也可以，这就是DRG，DIP

对一些轻症疾病，合并症少的，打包成套餐模式大面积铺开。对医院医生对病人对医保都是三赢。

对医院，医生

轻症，合并症少的，可以流程化，医生不需要花多少心思，按照流程来，看病效率提升。对医院来说，也降低运营成本。

对病人

相比于过去，如果你正好是这个套餐中的疾病，医疗费用相比于过去降低了。

对医保

医疗费用自然降低了

好处上面都说了，下面说说不良影响

三明模式鼓励看轻症合并症少的，当然这也是大部分人得病的形式。如果你不幸，得了重症合并症多的，那不好意思，看病将变的非常困难，医院医生医保都不太欢迎你。其中的原因就不明说了。

医生诊疗水平将下降。由于医院医生主要看套餐内，流程化的病，不需要过多的思考，不欢迎重症并发症多的，长久水平自然下降。

医生工资下降。由于医保的强势管控，患者就医成本下降，医生工资必须下降。对于有抱负，期望高薪的人就不适合了。