病例女，5周岁，情绪行为改变1月余

病例信息

【主诉】：情绪行为改变1月余

【现病史及既往史】：1月余前突发情绪改变，不自主不定时的开始哭闹、不开心，喜欢粘人，尤其粘妈妈，走到哪要大人抱到哪，见陌生人躲闪，不愿意去幼儿园，大人跟她说话也总是不理，偶尔会说个胡话，晚上睡觉不踏实，偶尔会傻笑、发呆。后面咨询心理科医生建议心理开导。中途这种症状减轻过几天，也尝试着去幼儿园读半天书，但是还是过于粘妈妈。6天前开始，晚上睡觉前开始摇头、胡话多起来，傻笑也多起来，最主要的是脾气变得异常暴躁，稍微不顺她心，就跟精神病发作似的大喊大叫，踢打大人，力气很大，一定要大人认错，要跪下认错。摇头、傻笑、发呆、脾气暴躁、说胡话、怕陌生人、睡眠差等等。大人小心翼翼对待、心力憔悴…带去儿保就诊，考虑脑炎可能，住院检查了很多项目，包括磁共振、脑脊液、视频脑电图和一些血液指标

既往史：出生2月的时候发作一次无热性抽搐，检查脑电图和头颅CT无异常，后面一直是正常的生长发育。平常在幼儿园比较少主动跟老师或者小朋友打招呼，他人打招呼或叫她反应也较淡漠。但是有自己的固定玩伴，能按照老师要求完成学习，思维敏捷、说话流利，就是不爱叫人。

【检查】：MRI：未见异常，附见鼻窦炎。

脑脊液：脑脊液生化和常规未见异常

血和脑脊液自免脑检查：血中抗NMDA1：10（低度）；脑脊液阴性；脱髓鞘和寡克隆检查阴性。

其他血液指标：包括EB病毒DNA（脑脊液）、单纯疱疹病毒、肠道病毒：正常

肿瘤标志物：神经元特异烯醇化酶：47.8，CA199：108

肝胆脾、淋巴结、子宫卵巢B超无异常

心超、心电图、胸片无异常，

视频脑电图：结果未出

【临床诊断】：精神障碍、脑炎？

【治疗经过及结果】：检查有EB病毒阳性，暂时用了阿昔洛韦抗感染。视频脑电图结果未出

总结与讨论

考虑什么疾病，自免脑？自闭症？精神分裂症？下一步如何诊治