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病例反复尿频、尿急及尿痛,伴下腹胀痛8月

发布于 2024-12-26 · 浏览 1318 · 来自 Android · IP 贵州贵州

病例信息

【患者信息】:女性,58岁

【主诉】:反复尿频、尿急及尿痛,伴下腹胀痛8月

【现病史及既往史】:患者8月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,平卧时尿频加重伴下腹部胀痛,夜尿1-2次/小时,尿痛表现为排尿后胀痛,无恶心、呕吐,无畏寒及发热,无腹胀、便血,无放射性或转移性腹痛,无潮热、盗汗等不适。曾就诊于多家医院,予“抗感染”治疗后无明显改善,现患者及家属为求进一步诊治就诊于我院,门诊以“泌尿系疾患”收入我科。患者病来后患者精神欠佳,近期体重无明显下降,睡眠及进食可,小便如上述,大便如常。

既往史:30年前在外院行“输卵管结扎术”(具体不详):20+年前下外院诊断高血压,平素口服苯磺酸酸左氨氯地平片 5mg qd 控制血压;1+年前在我院诊断“糖尿病”,平素口服盐酸二甲双那缓轻片05g qd 早餐前空腹服用,自诉平素血情控制可:否认冠心病病更,否认食物过敏史,无外伤史,无肝炎结核等传染病史。

【检查】:泌尿系彩超及膀胱残余尿量未见明显异常;腹部CT未见明显异常;尿液抗酸杆菌(-);结核杆菌抗体Igm(-);尿常规;白细胞 1 g/ul 红细胞 11g/ul。

【临床诊断】:间质性膀胱炎

【治疗经过及结果】:完善相关检查,手术室麻醉下行膀胱镜活检,术中发现膀胱四壁广泛纤维化,黏膜充血水肿,水扩张后,膀胱黏膜广泛出血点。

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最后编辑于 2024-12-26 · 浏览 1318

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