病例自服10粒复方氨酚烷胺胶囊企图自杀

病例信息

【患者信息】：女，13岁

【主诉】：自服10粒复方氨酚烷胺胶囊2小时

【现病史及既往史】：患儿于2小时前与家人吵家生气后，自服药物“复方氨酚烷胺胶囊”约10粒企图自杀，口服后患儿嗜睡，伴呕吐，呕吐呈非喷射性，呕吐物为胃内容物，量多，共2次，无头痛、头晕，无抽搐、惊战，无腹痛、腹泻等症，患儿家属为进一步诊治急来我院，门诊以“复方氨酚烷胺胶囊药物过量”为诊断收入我科。患儿自发病来，嗜睡，未进食，少量饮水，大便未排，小便正常。既往体健。

【检查】：体格检查：T36.2℃ P70次/分 R17次/分 Wt 45.0Kg 发育正常，营养中等，嗜睡，平车推入病房，全身皮肤色泽红润, 弹性好，无皮疹、黄染及出血点，全身浅表淋巴结未及肿大。口唇红润，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，无脓点及疱疹。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率70次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及肿大，腹部移动性浊音阴性，肠鸣音正常。胸片示：两肺、心、膈未见明显异常。心电图：窦性心律，正常心电图。血常规示：白细胞:6.25×10^9/L，中性粒细胞比率:71.6%，淋巴细胞比率:19.9%，红细胞:3.87×10^12/L，血红蛋白:108g/L，血小板:248×10^9/L。PCT ＜0.1ng/mL。肺炎支原体 阴性。生化：肝功、肾功、心肌酶、电解质正常。

【临床诊断】：抗感冒药中毒

【治疗经过及结果】：给予洗胃、补液、促排泻等对症支持治疗。入院第3天患儿无不适，转心理门诊就诊确诊抑郁症口服药物治疗办理出院。