呼酸呼碱代酸代碱时，AB，SB，BB变化？

先规定平衡：

氢离子+碳酸氢根 可逆反应符号 碳酸 可逆反应符号 二氧化碳+水

在推导前，本贴承认并基于以下事实：

其一

当体内H﹢升高时，肾重吸收 HCO₃﹣ ↑

当体内H﹢降低时，肾重吸收 HCO₃﹣ ↓

其二

当体内CO₂潴留时，CO₂ ↑ 使得 HCO₃﹣ ↑

当体内CO₂呼出过多时，CO₂ ↓ 使得 HCO₃﹣ ↓

1.呼酸，二氧化碳潴留，酸中毒，AB升高（二氧化碳潴留，平衡负向移动，碳酸氢根增多；酸中毒是由于平衡移动抛弃碳酸氢根的氢离子带来的，被抛弃的碳酸氢根由于强大的二氧化碳浓度，无法背离平衡移动，故不能作为缓冲），SB升高（体内氢离子增多，肾脏代偿性吸收碳酸氢根，抵抗二氧化碳潴留过度带来的平衡“攻势”），并且AB>SB

有人不理解AB>SB，现在理解了吧，实际碳酸氢根多了是因为他的前身是二氧化碳，多了还不能阻止酸中毒是因为二氧化碳生成碳酸氢根和氢离子在前，这个氢离子导致了酸中毒，这个才是因，不要因果导致了

BB升高（SB，AB的原因），BE增高，再强调一遍，呼吸性的缓冲是血红蛋白，所以BE增高只是由于碳酸氢根多了，而碳酸氢根，能，但是不能有效的，缓冲呼吸带来的酸中毒

2.代碱，碳酸氢根增多，所以BE原发升高。SB升高（原发性升高，碳酸氢根大于27mmol每l），AB升高（体内碱多氢离子少，保留二氧化碳，平衡正移，碳酸氢根也会增高）

并且AB>SB，因为呼吸的参与，二氧化碳平衡移动生成氢离子缓解体内的碱，别忘了，解离的还有碳酸氢根，

反向来推同理，这里以呼碱为例

3.呼碱，二氧化碳减少，碱中毒，ab降低（二氧化碳减少，平衡正向移动，碳酸氢根减少），sb降低（体内氢离子减少，肾脏代偿性排出碳酸氢根），并且ab<sb，说明实际碳酸氢根一定程度因为呼吸而减轻了

写这篇文章主要是记录一下自己的思维，上课没听讲结果一回过神给自己完全整懵了(˃ ⌑ ˂ഃ )，后来复习突然发现自己没想明白，主要还是因为把结果当成原因，去解释现象了