陈旧性肱骨髁上骨折手法折骨治疗康复全过程
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骨外狂徒张三 +5丁当病例信息
【患者信息】：男，7岁
【主诉】：左肘部肿痛，活动受限17天。
【现病史及既往史】：患者不慎跌倒致左肘部畸形、肿痛，活动受限，就诊当地医院拍片示左肱骨髁上骨折，行手法复位石膏固定后建议手术治疗，患者家属拒绝手术治疗，伤后17天就诊我院要求保守治疗。
【检查】：左肘部软组织肿胀，肱骨髁上处压痛明显，左肘关节内翻畸形，活动受限。
【临床诊断】：左侧陈旧性肱骨髁上骨折
【治疗经过及结果】：予以手法折骨，石膏外固定，后改外翻矫形支具固定，指导功能锻炼，恢复良好。
患者不慎跌倒致左肘部畸形、肿痛，活动受限，就诊当地医院，拍片示左肱骨髁上骨折，断端成角移位。
当地医院予以手法复位石膏外固定后拍片复查，可以在正位上看到鲍曼角明显偏大，侧位见断端向前成角。
伤后17天就诊我院。
患肢肘内翻畸形明显
予以极度外翻及极度屈肘手法折骨复位后拍片复查示鲍曼角恢复正常，侧位成角得到纠正。
三天后去除外固定拍片复查
佩戴肘外翻矫形支具开始功能锻炼。
治疗16天后拍片复查示骨折愈合良好。
外观无畸形
屈曲功能受限。指导功能锻炼。
伤后三月余当地医院拍片复查骨折愈合良好。
患肢外观无畸形、功能恢复正常。
总结与讨论
陈旧性肱骨髁上骨折仍然可以尝试保守治疗，可以行手法折骨，主要纠正鲍曼角与断端成角，恢复关节功能。
肱骨髁上骨折 (189)
肘部骨折保守治疗病例精选最后编辑于 2024-12-25 · 浏览 3220
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