宫腔镜下曼月乐环固定

病例信息

【患者信息】：女，34岁，公司职员

【主诉】：进行性痛经伴月经量增多3+年。

【现病史及既往史】：现病史:患者平素月经规律，痛经，近3+年来痛经呈进行性加重，且伴月经量增多，量多时日换7-10片卫生巾，且伴有下腹部坠痛不适，无畏寒发热，无恶心呕吐，无腹泻等不适，当地诊所给予口服药物止痛、止血治疗(具体不详)，效果欠佳。患者今为求进一步诊治，遂来我院就诊。

既往史:“子宫腺肌病”病史3年，曾放置“曼月乐”自行脱落，否认高血压、糖尿病、脑梗塞及冠心病等病史。否认肝炎、结核、疟疾等传染病病史及密切接触史。否认有重大外伤及输血史。否认食物、药物过敏史，预防接种随当地计划进行。 

个人史:生于长于原籍，未到过疫区及牧区。生活规律，无烟、酒等个人不良嗜好，无治游史，无毒物、粉尘及放射性物质接触史，无重大精神创伤史。 

婚姻史:23岁结婚，婚后育有2子，其配偶及儿子均体健。 

月经生育史:14岁初潮， 周期规律，经量多，末次月经2024-11-27，痛经，需口服“布洛芬片”止痛治疗。顺产2子，无流产史。 

家族史:父母健在，独生女，无兄弟姐妹，否认其它家族性遗传病、无传染病史，无冠心病早发家族

【检查】：专科情况-外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，无举痛及摇摆痛，子宫前位，宫体增大如孕2月大小，无压痛，双侧附件区未触及明显异常。 

2024-12-04  检查项目 彩超腔内检查； 结果：1子宫腺肌症2，子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)3.子宫内膜增厚建议复查。

血常规提示有轻度贫血。

【临床诊断】：:1子宫腺肌病

2子宫内膜增厚

3.子宫平滑肌瘤

4.轻度贫血

【治疗经过及结果】：

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经期过后行宫腔镜下曼月乐环缝合固定

总结与讨论

对于痛经严重的子宫腺肌病患者来说，曼月乐环是不错的选择，为防止曼月乐的脱落，行宫腔镜下缝合固定也从根本上解决了其脱落的风险，使腺肌病年轻患者受益颇多！