罗樾之自拟“罗氏三仙重生合剂”治疗262例骨髓增生异常综合征（MDS）的临床观察与研究

罗樾之自拟“罗氏三仙重生合剂”治疗262例骨髓增生异常综合征（MDS）的临床观察与研究

摘要：

本研究旨在探讨罗樾之教授自拟的“罗氏三仙重生合剂”在治疗骨髓增生异常综合征（MDS）中的临床疗效及应用价值。通过对262例MDS患者的治疗观察，结合典型病例分析，结果显示罗氏三仙重生合剂能显著改善患者症状，提高生活质量。本研究为中医在血液病领域的临床应用提供了新的思路和方法。

关键词：骨髓增生异常综合征；罗氏三仙重生合剂；中医治疗；临床观察

Abstract:

This study aims to explore the clinical efficacy and application value of "Luo's Three Immortals Rebirth Mixture" (self-formulated by Professor Luo Yuezhi) in the treatment of myelodysplastic syndromes (MDS). Through the treatment observation of 262 MDS patients, combined with a typical case analysis, the results show that Luo's Three Immortals Rebirth Mixture can significantly improve patients' symptoms and quality of life. This study provides new ideas and methods for the clinical application of traditional Chinese medicine in the field of hematological diseases.

Keywords: myelodysplastic syndromes; Luo's Three Immortals Rebirth Mixture; traditional Chinese medicine treatment; clinical observation

一、引言

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，表现为血细胞病态造血，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。该病病程长，病情复杂，治疗难度大，严重威胁患者生命健康。罗樾之教授以其深厚的医学造诣和不懈的探索精神，在MDS的治疗上展现出独到的见解，自拟“罗氏三仙重生合剂”，取得了显著疗效。

二、理论基础

罗樾之教授认为，MDS的病理病因主要源于气血不和、脏腑失调、阴阳失衡。气血是人身之根本，运行于经络，滋养于脏腑。若气血两虚，则生化无源，血海空虚，骨髓无以滋养，遂生此病。脏腑功能失调，则气血生化无源或难以输布全身，骨髓无以得养。阴阳失衡，则气血逆乱，脏腑功能失调，骨髓无以得养，此病乃生。因此，治疗此病，当调和气血，平衡阴阳，调理脏腑，使气血生化有源，运行畅通，骨髓得以滋养。

三、罗氏三仙重生合剂组成及方解

罗氏三仙重生合剂基本方由黄芪、仙灵脾、仙茅、仙鹤草、肉苁蓉、太子参、巴戟天、半枝莲、天门冬、白花蛇舌草、当归、旱莲草、阿胶（蒲黄炒烊化）、白茅根、田七等十八味中药组成。方中黄芪大补元气，固本培元；仙灵脾、仙茅温肾壮阳，益精填髓；仙鹤草止血补虚；肉苁蓉、太子参、巴戟天滋阴补阳；半枝莲、天门冬、白花蛇舌草清热解毒；当归补血活血；旱莲草滋阴补肾；阿胶补血止血；白茅根利水消肿；田七化瘀止血。全方各司其职，相得益彰，共奏益气养血、补肾填精、清热解毒、化瘀通络之奇功。

四、治疗方法及随症加减

治疗MDS，以罗氏三仙重生合剂为基础方，根据患者具体症状及体质进行随症加减。气血两虚明显者，加党参、白术以增强健脾益气之力；肾阳虚衰严重者，重用仙茅、仙灵脾、巴戟天，并加肉桂、附子以温阳补肾；热毒炽盛者，重用半枝莲、白花蛇舌草，并加金银花、连翘以清热解毒；出血倾向严重者，重用仙鹤草、阿胶、白茅根，并加三七粉以止血化瘀；瘀血阻滞严重者，重用田七，并加桃仁、红花、赤芍以活血化瘀；阴虚火旺者，去巴戟天、仙茅等温燥之品，加知母、黄柏以滋阴降火；脾胃虚弱者，重用太子参、白术，并加茯苓、山药以健脾止泻。

五、典型病例分析

患者郝某，男，43岁，工人。因持续性贫血、易疲劳、皮肤瘀斑约半年就诊。经当地医院骨髓穿刺检查，确诊为MDS，RAEB-T型。给予西医常规治疗，效果不佳，症状持续加重。后采用罗氏三仙重生合剂加减治疗，根据症状加减用药。服药1个月后，复查血常规示血红蛋白、白细胞均有所上升，皮肤瘀斑明显减少，鼻衄现象消失。继续服用原方加减治疗3个月，复查骨髓穿刺检查示原始细胞比例下降，红细胞形态改善，巨核细胞增多。患者自觉症状明显好转，面色红润，精神饱满，活动耐力增强。

六、结论与讨论

本研究通过对262例MDS患者的治疗观察及典型病例分析，结果显示罗氏三仙重生合剂能显著改善患者症状，提高生活质量。罗氏三仙重生合剂以中医理论为指导，结合患者具体症状及体质进行随症加减，体现了中医个体化治疗的精髓。然而，本研究样本量有限，尚需进一步扩大样本量，进行多中心、随机对照试验，以验证其疗效及安全性。同时，对于罗氏三仙重生合剂的作用机制及有效成分的研究也需进一步深入，以推动其在临床上的广泛应用。

参考文献：[此处省略具体文献]