低血糖“双15”
近期在公众号上看到个低血糖的处理流程,由于我们不是糖尿病专科,没有及时了解到最新的相关指南或共识,但科室也会有脑血管病合并糖尿病的患者,需要做控糖管理。夜间低血糖又是重中之重。想知道老师们所在科室也是这样处理的吗?想了解最新的相关知识。有没相关推荐的指南或专科资料。

一旦低血糖发生时如何治疗?
记住两个“15”, 有条件者测血糖,进食 15克含糖食物;等待15分钟。 15分钟后该如何进行下一步治疗? 1. 血糖大于 3.9mmol/L,症状好转,按正常时间进餐或加餐 2. 血糖仍小于 3.9mmol/L或症状无好转,再按前两个“15”进行处理; 如果血糖依然很低,或出现神志不清,应立刻送医救治。
以下是查到的2013年《中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识》提到的低血糖临床分级,症状及体征,以及15g含糖食物量化标准。
其中也特别提到:静脉给予葡萄糖应谨慎,葡萄糖浓度大,对组织有很大毒性,曾有静脉注射 50% 葡萄糖注射液外渗导致手部截肢的案例。指南指出,标准初始计量是 25 g,在患者安全进食时,尽早进食。


