门诊慢性鼻炎调理显效案例

患者90后,自述体质差,一入秋冬鼻涕不停,恰逢近期咳嗽未好转来诊,之前口服过辛芩颗粒,服药时有效,停药后还是鼻涕不断,想喝点简单的可以泡水的中药调调体质
现症状:流鼻涕,咳嗽少痰,烦躁,睡眠差
舌诊:舌质红胖,少苔,小浅裂痕,舌尖红
因是网诊未摸脉象
处方:柴胡3 桔梗6薄荷9黄芩6黄连2放风3
炙甘草3肉桂5淡竹叶6
嘱:保温杯泡水,可自行添加生姜大枣,一次一付连喝一天,喝到水清为止
用药分析:因患者属于感冒后咳嗽没好利索,用小柴胡汤合桔梗甘草汤加减,考虑到患者青壮年,担心表证未解,未用参芪之补气之药 ,泡水代茶饮只能精简用药。
柴胡黄芩和解少阳,舌尖红小便黄加黄连清上焦热,淡竹叶清心除烦,用肉桂引火归元,且黄连肉桂的搭配也可帮助改善睡眠,防风增强卫气
10月4日的处方,自述喝完药就不流鼻涕了,嗓子也舒服了,10.22号来反馈,再没流过鼻涕,感觉鼻炎好了
我也没想到会有如此效果,因为是网诊患者只是简单询问了下主诉看了看舌苔,下午门诊不忙就把用药整理记录记录,感觉像碰巧了似的
最后编辑于 2024-12-10 · 浏览 800